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        河南全面实施新农合住院费用支付制度改革刘学周作动员讲话
日期:2013-1-30  编辑:期刊网

4月7日,全省实施新型农村合作医疗支付制度改革动员大会在河南省人民会堂召开。会议提出,5月1日在县、乡医疗机构正式启动总额预付改革,6月1日在市级医疗机构全面启动总额预付改革、在省级医疗机构全面启动以总量控制为基础的支付制度改革。省卫生厅厅长刘学周作动员讲话。卫生部农村卫生管理司司长杨青讲话。动员大会由省卫生厅副厅长、省中医管理局局长夏祖昌主持。
    会上,省卫生厅副厅长秦省宣读了《关于推行新型农村合作医疗住院费用支付制度改革的指导意见(试行)》和《省级医疗机构新型农村合作医疗住院费用支付制度改革实施方案(试行)》。省卫生厅领导周学山、黄玮、黄红霞、李玲、曲杰、魏金琳、王力、张智民、魏林娜以及省发展和改革委员会、省财政厅、省审计厅有关领导参加了动员会。
    河南在实施新农合住院费用支付制度改革中,主要从总额预算、风险分担、分级管理、强化监管、提升服务等5个方面进行规范。其中,年度预付总额基金实行“按月拨付、年终结算”的支付方式,预付总额分解到月,每月按当月预付额的90%预拨给医疗机构。此外,根据综合考核结果,年终统筹结算剩余资金。(详见《河南实施新农合住院费用支付制度改革解读:总额预付带来了什么》)
    刘学周指出,提高思想认识,坚定改革信心。在全省范围内全面启动实施新农合住院费用支付制度改革,有利于转变医院管理模式,有利于规范医疗服务行为,有利于控制医疗费用的不合理增长,有利于减轻群众就医负担,有利于防范新农合基金风险。实施新农合支付制度改革是保障和改善民生的有效举措,是服务“三化”协调发展的生动实践,是新农合制度持续健康发展的必然要求,是推动公立医院改革的有力抓手。实施新农合支付制度改革,变按项目付费为总额预付,变事后监管为事前控制,变被动管理为自我约束,牵一发而动全身,具有“一举求多效”的积极效应,早改早主动、早改早受益。各级卫生部门要站在讲政治、讲大局、讲民生的高度,充分认识实行新农合支付制度改革的重要性、必要性,增强责任感、紧迫感,做到不争论、不犹豫、不动摇,统一思想,提高认识,坚定信心,积极行动,不折不扣地推进新农合支付制度改革。
    刘学周要求,把握改革重点,实现整体突破。各地、各单位要严格按照要求,把握基本原则,明确改革思路,规范实施程序,保持政策稳定性,增强改革可操作性,确保新农合支付制度改革顺利实施。要抓住制度关键,科学测算总额;要完善谈判机制,实行风险分担;要实施分级管理,把握时间节点;要强化医疗监管,优化服务质量;要完善服务功能,提升服务能力。
    刘学周强调,强化组织协调,务求取得实效。各地要认真学习领会有关文件精神,积极贯彻落实各项工作部署,加强领导,明确责任,精心组织,实时监测,确保改革取得实效。强化组织领导,把新农合支付制度改革纳入目标责任制管理,纳入干部考核内容,真正形成人人有责任、层层抓落实的工作格局;明确部门职责,不断完善住院费用总额预付的方式方法,确保改革顺利推进;严格考核奖惩,充分利用监管平台实时监测,切实加强对新农合支付制度改革工作的监督;营造良好氛围,进行广泛的宣传报道,为新农合支付制度改革的顺利实施营造良好的舆论氛围和社会环境。
    杨青指出,河南新农合工作具有4个特点,一是参合人数全国最多,筹资数额巨大;二是新农合即时结报、省级平台开通、居民健康卡发放等多项工作走在全国前列;三是探索商业保险公司参与新农合业务,取得了初步成效;四是新农合重大疾病保障工作开展得卓有成效。但是随着新医改各项工作的推进,一个重大的课题逐渐显现——怎样才能使新农合有限的资金量发挥更大的效益?这就要坚定不移地推进总额预付等支付制度改革,一方面要控制不合理费用的增长,让人民群众得实惠,另一方面要提高医务人员的劳务价值,让医务人员受鼓舞,最终实现人民群众个人支付能力逐渐提高、医疗机构服务能力逐渐提升的双重效果。
    郑州市卫生局局长顾建钦、濮阳市人民医院院长王广林结合各自开展新农合支付制度改革的实践,进行了交流发言。

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